Хрон панкреатит

Симптомы и лечение хронического панкреатита



В последние годы увеличилось количество людей, болеющих хроническим панкреатитом – хроническим воспалением поджелудочной железы. Болезнь поражает, в основном, людей среднего и пенсионного возраста, может быть первичной и возникать на фоне других недугов.

Оглавление:

Панкреатит приводит к нарушению работы органа, уменьшению выработки железой ферментсодержащих соков, способствующих протравливанию пищи. Наблюдается разрастание соединительной ткани органа, на нем появляются складки, рубцы.

Проявления

Самым выраженным симптомом болезни является боль в животе. Стоит отметить, что при развитии острого панкреатита она намного интенсивнее, чем при хронической форме недуга. Больные после приема тяжелой пищи, алкоголя замечают такие клинические признаки хронического панкреатита:

  • боль (чаще в левом подреберье);
  • дискомфорт в животе;
  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • ухудшение аппетита, похудение.

Нарушается пищеварение, стул (становится кашеобразным и содержит кусочки непереваренной пищи), появляется вздутие, болевые ощущения приобретают опоясывающий характер с отдачей в спину, может присоединяться сахарный диабет (тогда наблюдается повышение аппетита и жажда).

Сложно не заметить, как протекает хронический панкреатит, так как боли проявляются практически всегда, когда нарушается диета, носят нарастающий характер, усиливаются к вечеру.



Есть несколько форм данного недуга:

  • рецидивирующая (периодическое обострение болевых ощущений в верхней части живота, возможна тошнота, повышение температуры тела, понос);
  • желтушная (помимо болевого синдрома появляется пожелтение кожи, потемнение мочи, что происходит из-за сдавливания увеличенным органом желчных протоков);
  • хронический панкреатит, который сопровождают постоянные острые боли;
  • латентная — форма, при какой боль слабо выражена, усиливается после нарушения диеты, возможна тошнота, понос.

Причины

Хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается у людей, не соблюдающих режим питания, употребляющих много жирной, острой пищи и алкоголя. Воспаление поджелудочной может возникать вследствие другой болезни. Причины хронического панкреатита:

  • неправильное питание;
  • алкоголизм;
  • травмы;
  • хронические болезни двенадцатиперстной кишки;
  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • употребление токсичных лекарств.

Диагностика

Существует около 90 способов диагностирования хронических воспалений железы, но далеко не все из них позволяют определить болезнь на первых стадиях. Трудности диагностики связаны с тем, что есть разные симптомы, формы хронического панкреатита, и не всегда лечебные заведения оснащены техническими возможностями для проведения необходимых обследований пациентов.

Прежде чем врач решит как лечить хронический панкреатит, нужно провести ряд исследований и анализов:

  1. Общий крови – по количеству лейкоцитов и СОЕ поможет определить воспалительный процесс в организме.
  2. Биохимический анализ крови – для определения количества ферментов поджелудочной.
  3. Мочи – покажет количество амилазы.
  4. Кала – укажет, есть ли не непереваренная еда.
  5. УЗИ брюшной полости поможет определить размер и структуру железы.
  6. Эндоскопическое исследование.

Более точная диагностика может быть проведена благодаря МРТ, КТ это позволит детально изучить органы ЖКТ, для определения состояния желчевыводящих путей может быть проведено рентгенологическое исследование.

Лечение

Лечением пациентов с хроническим панкреатитом должен заниматься гастроэнтеролог. Терапия направлена на дезинтоксикацию организма, снятие хронического воспаления, боли, симптомов, урегулирование пищеварения, контроль сахара в крови (при сахарном диабете).



Лечащим врачом должна быть разработана схема лечения, расписана диета при хроническом панкреатите (составлено примерное меню больного), прописаны нужные лекарства, должен проводится контроль за течением болезни.

Первая помощь для устранения болевого синдрома — использовать лекарственные препараты: «Но-шпа», «Папаверин», «Новокаин». Обезболивающие должен назначать врач, так как некоторые из них раздражают слизистую. Назначаются ферментсодержащие медикаменты («Фестал», «Мезим», «Креон»), это поможет разгрузить поджелудочную. Назначаются легкие антибиотики («Ампициллин») для профилактики возникновения инфекций в больном органе. Возможно назначение солевых и физиологических растворов (для восстановления водного баланса организма).

Если возникли осложнения — кисты, обструкции в протоках, стеноз сфинктера, необходимо хирургическое вмешательство. Типы хирургических операций:

  • сфинктеротомия (необходима если закупорен сфинктер);
  • иссечение камней в протоках поджелудочной;
  • вскрытие гнойников, кист;
  • иссечение нервов железы, иссечение желудка (частичное);
  • создание дополнительных протоков желчного (помогает снять нагрузку с поджелудочной);
  • удаление измененных тканей железы;
  • удаление пузыря.

Лечение травами требует консультации специалиста.

Для лечения панкреатита пользуются народными средствами, но и тут консультация специалиста необходима. Отвары трав помогают восстановить пищеварительную функцию, увеличить отток желчи, снять воспаление.



Улучшить выделение желчи поможет настоянный отвар бессмертника, ромашки, пижмы, корней одуванчика (по 1 ст. л. на 1 л воды). Принимать его стоит через 30 мин. после еды по 1 стакану. Снять воспаление поможет сок подорожника (1 ч. л. перед едой), пить -30 дней. После перерыва в 2-3 месяца курс надо повторить.

Надо помнить, что гомеопатия в борьбе с недугом занимает долгий период, поэтому ее используют больше для профилактики и поддержания организма.

Благоприятно на органы брюшной полости влияет массаж, делается он с помощью дыхательной гимнастики. Упражнения разрабатывает врач, наращивать интенсивность массажа надо постепенно. Когда наступает фаза стихания обострения, ремиссия — больным показана физиотерапия. Для снятия неприятных ощущений делают электрофорез с новокаином, электрозвук с тепловым воздействием.

Назначают прием питьевых минеральных вод, ванны с минеральными водами (продолжительностьмин, курс – 8-10 ванн). Улучшить функции поджелудочной поможет грязевой пояс (через день по 15 мин, курс – 8-10 сеансов). Физиотерапия противопоказана больным, у которых стадия обострения болезни.

Диета

Диета при хроническом панкреатите крайне важна, она имеет как лечебное, так и профилактическое воздействие. В первые дни обострения прием пищи запрещается, больному вводят глюкозу, что помогает поддерживать организм. Через 3-4 дня можно начать прием несоленой, жидкой пищи, богатой аскорбиновой кислотой, витаминами группы В.



Из рациона исключаются: жирные, соленые, кислые, копченые и жареные продукты, маринады, газировки, алкоголь, кофе, черный хлеб. Есть нужно понемногу, 6-8 раз в день. Можно употреблять: фруктовый сок (не кислый), клюквенный морс, отвар шиповника, воду (2-2,5 л в день). Через неделю продукты должны становиться богаче на белки, углеводы, можно вводить жиры, меню разнообразить. Пища должна быть перетерта, употребляться теплой (но не горячей).

Постоянно нужно контролировать количество употребляемых жиров (80 г/сут.), исключить из рациона жир в чистом виде. В сутки употреблять 110/120 белков, 60 % из которых животного происхождения (нежирное мясо, творог, яйца, рыба), уменьшить употребление соли и сахара.

Больным, страдающим хроническим панкреатитом, полезно употреблять кисель, этот продукт позволен на любой фазе заболевания. Приготовлен он должен быть из натуральных продуктов (ягоды, сухофрукты, овсянка), не содержащих красителей. Кисель обволакивает стенки желудка, уменьшая секрецию, предотвращая приступы панкреатита, защищает от излишней кислотности, помогает избавиться от неприятных ощущений, нормализовать стул.

Профилактика

Хронический панкреатит, пролеченный медикаментозно, не будет иметь длительного эффекта без профилактических мер в дальнейшем. Правильное питание при хроническом панкреатите и полный отказ от алкоголя и курения помогут продлить период ремиссии.

Своевременная и правильная терапия болезней желудочно-кишечного тракта убережет больного от дальнейших осложнений. Каждый день стоит бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, принимать витамины, поддерживающие препараты. Надо избегать стрессов, физических нагрузок, правильно питаться, отдыхать, и организм окрепнет и сможет противостоять вредным воздействиям на него.



За последние десятилетия произошел прирост заболеваний хроническим панкреатитом в два раза. Это связано с ухудшением экологии, питания, уровня жизни и алкоголизмом. Хроническое воспаление поджелудочной может возникать на фоне других болезней.

Поэтому необходимо своевременно лечить заболевания ЖКТ, придерживаться режима питания, вести здоровый образ жизни. Чтобы острый панкреатит не перешел в хронический, должна быть соблюдена примерная диета при панкреатите у взрослых, и приниматься лекарства, прописанные специалистами.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://pishchevarenie.ru/pancreas/bolezni/hronicheskij-pankreatit.html

Симптомы и лечение хронического панкреатита

Хронический панкреатит считается прогрессирующим повреждением поджелудочной железы воспалительного характера, которое провоцирует сбои внешнесекреторной и внутрисекреторной функций. В период приступов постоянной формы недуга появляются болезненные ощущения в верхней брюшинной области и слева в подреберье, диспепсические расстройства (тошнота, рвотный рефлекс, изжога, вздутие), желтеет кожа и склеры. После тщательной диагностики следует приступить к надлежащей терапии выбираемой совместно с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Формы заболевания

По тяжести хронический панкреатит можно разделить на 3 формы:

  1. Легкая тяжесть: обострение бывает нечасто (до 2 раз в течение года), непродолжительные, болевые ощущения проявляются в незначительной мере, их просто купировать, не понижается вес, внешнесекреторная функция поджелудочной не нарушается, отсутствуют выраженные признаки недуга.
  2. Средняя тяжесть: приступ происходит несколько раз на протяжении года, протекает продолжительно с выраженными болезненными ощущениями, в анализе кала – высокое содержание жиров, волокон мышц, белка, вес способен понизиться, внешнесекреторная функция поджелудочной склонна к снижению.
  3. Тяжелое протекание: регулярные и продолжительные приступы (больше 5 раз в течение года) с интенсивными неприязненными ощущениями и ярко выраженными симптомами. Вес существенно снижается до истощения, признаком которого является диарея. Иногда могут добавиться неблагоприятные последствия — сахарный диабет, стеноз 12-перстной кишки, какой бывает из-за увеличения размеров головки поджелудочной.

Причины развития недуга

Как и с острой формой заболевания, главными причинами формирования хронических воспалительных процессов в поджелудочной считается чрезмерное применение алкогольных напитков и желчекаменный недуг.

Спиртное очень токсично для паренхимы органа. В период желчекаменного недуга воспаление является следствием преобразования инфекции из желчных путей в железу вдоль сосудов лимфатической системы, формированием гипертензии желчевыводящих протоков или забрасыванием желчи внутрь железы.

Другие факторы, которые способствуют появлению хронического панкреатита:

  • устойчивое увеличение концентрации ионов кальция внутри кровотока;
  • кистозный фиброз;
  • аномально повышенный уровень липидов или липопротеинов в крови человека;
  • использование медикаментозных препаратов;
  • длительный стаз секрета поджелудочной;
  • аутоиммунный панкреатит;
  • наследственный панкреатит;
  • идиопатический панкреатит (невыясненного характера).

Симптомы болезни

Хронический панкреатит сопряжен с воспалениями в железе и структурными переменами внутри тканей. Врачи полагают, что наибольшим различием такой формы заболевания от острой считается прогрессирование патологий внутри органа даже тогда, когда первопричина уже устранена. В результате, пациент может ощущать экзогенную и эндогенную недостаточность в железе. Основные симптомы заболевания:


  1. Начальная стадия воспаления в органе продолжается приблизительно несколько лет. За этот период симптомы хронического панкреатита у взрослых могут то появиться, то исчезнуть. Следующий этап начинается с той поры, когда признаки хронического панкреатита преследуют человека регулярно.
  2. На протяжении многих лет больной может предъявлять претензии на неприятные симптомы в виде кратковременных болевых ощущений, беспокоящих его по прошествии 15 минут после еды. Продолжается дискомфорт от одного часа до 3-5 дней. Место их концентрации – верх живота, иногда чувствуется боль возле сердца или слева от груди либо поясничного отдела. В определенных ситуациях она опоясывающая. Понизить ее силу можно, если сделать наклоны вперед либо приседать.
  3. Дискомфорт и другие болезненные симптомы зачастую не появляются неожиданно, а являются следствием приема в еду жирного, жареного либо спиртного. Провоцируют обострение также шоколад либо кофе. Когда сразу употребить несколько небезопасных блюд, то болевые ощущения могут стать нестерпимыми. Подобное обусловлено тем, что поджелудочная не способна справляться одновременно с разными типами углеводов, жиров и белков. Потому те пациенты, которые принимают пищу раздельно, значительно реже подвержены панкреатиту.
  4. Приступы болевых ощущений могут идти в комплексе с поносом, тошнотой, рвотным рефлексом, метеоризмом, больной теряет вес. Подобные симптомы тревожат пациента не во всех случаях и во время проведения лечения, можно достаточно быстро устранить диспепсию и продолжить вести прежний образ жизни, но до последующего обострения.
  5. Если заболевание становится постоянным и пациент не проводит должное лечение хронического панкреатита у взрослых, структура железы подвержена деструкции. Возникают признаки нехватки ферментов и гормонов. Более того от боли пациенты способны не чувствовать страданий. Преимущественно появляются симптомы диспепсии.
  6. Кожа пациента становится невыраженного желтого цвета. Подобное относится и к склерам. Желтизна кожного покрова время от времени проходит.
  7. Если железа атрофирована совсем, у больного иногда формируется сахарный диабет.

Другими видами воспалительных процессов при хроническом панкреатите в железе является симптоматика, при которой страдает пациент:

  • воспалительные процессы без симптомов – долгий период времени пациент не предполагает о наличии у него признаков заболевания;
  • диспепсическое воспаление – у человека появляются основные симптомы: понос, метеоризм, утрата веса;
  • болевое воспаление – больной страдает от сильных болевых ощущений, которые возникают после приема пищи и алкогольных напитков;
  • псевдоопухолевое воспаление – симптомы похожи на признаки рака поджелудочной, помимо этого у пациента начинает желтеть кожный покров и склеры.

Прохождение полноценной диагностики можно осуществлять после консультации с гастроэнтерологом. Данные действия человека с признаками хронического панкреатита являются оптимальными.

Диагностика хронического панкреатита

Чтобы вылечить данное заболевание пациент должны пройти надлежащее обследование. Диагноз можно ставить лишь после осуществления таких исследовательских методик:

  • изменения в содержании эластазы в урине – главный способ клинического исследования больного;
  • обнаружение стеатореи – наличие непереваренного жира в кале;
  • осуществление исследовательского теста на стимуляцию железы;
  • УЗИ;
  • КТ по показаниям;
  • проведение анализа крови на глюкозу и прохождение тестирования на восприимчивость к глюкозе.

При использовании в целях диагностики лишь показания УЗИ можно получить недостоверный результат, какой не сможет отобразить полную клиническую картину. Зачастую хронический панкреатит у взрослых не характеризуется какими-либо особыми признаками и врач, который проводит исследование, может выявить всего лишь несущественные диффузные отклонения или отеки внутри органа. Эти сведения видны на УЗИ только в период приступа панкреатита.

Терапия хронического панкреатита

Лечение хронического панкреатита можно проводить консервативным, медикаментозным либо хирургическим путями зависимо от того, на какой стадии находится недуг и наличия либо формирования неблагоприятных последствий.



Консервативная терапия

Чтобы знать, как вылечить хронический панкреатит у взрослых консервативным способом, требуется консультация у лечащего врача. Лечение содержит в себе такие составляющие:

  1. Следование диете. Страдающим хроническим панкреатитом в период острых приступов рекомендуют воздерживаться от энтерального приема пищи, когда начнется стухание назначается диета № 5Б. Употреблять алкогольные напитки полностью запрещается, из меню необходимо изъять острое, жирное, кислое, соленое. Если симптомы заболевания осложняются сахарным диабетом – необходимо контролировать количество продукции, которая содержит сахар.
  2. Приступ хронического панкреатита нужно лечить таким же образом, что и острую форму панкреатита (устранение симптомов, анестезия, очищение от токсинов, устранение воспалительного процесса, восстановление пищеварения).
  3. Для недуга, спровоцированного частым употреблением алкоголя, ограничение приема алкоголесодержащей продукции считается главным фактором терапии, в нетяжелых ситуациях приводящим к снижению симптомов.

Лекарственная терапия

Немало пациентов задаются вопросом, как лечить хронический панкреатит у взрослых медикаментозными средствами. В период приступа недуга следует прежде всего устранить болезненные симптомы и диспепсию.

  1. Чтобы купировать боль можно использовать анальгетические средства (Анальгин, Баралгин), спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).
  2. Антигистаминные препараты используют в целях подавления функционирования поджелудочной.
  3. Ингибиторы протонной помпы назначаются, чтобы уменьшить секрецию железы и желудка.
  4. Антацидные лекарства способствуют нейтрализации соляной кислоты, помогая обеспечению функционального покоя поджелудочной.
  5. Прокинетики назначаются при недостаточности сфинктера Одди, дисфункции желудочно-кишечного тракта.
  6. Ферменты нужны чтобы компенсировать недостаточную функцию поджелудочной, преимущественно их применяют до конца жизни.

Медикаментозные средства, дозировка и способ применения в процессе терапии назначаются только специалистом.

Самостоятельное лечение пациентом и прием лекарственных препаратов без консультации с врачом запрещен, поскольку это может спровоцировать усугубление протекания болезни, появлению новых симптомов заболевания и другим неблагоприятным последствиям.

Хирургические операции при хроническом панкреатите

Чтобы вылечить данный недуг иногда требуется оперативное вмешательство. Показания к хирургическому лечению при хроническом панкреатите у взрослых бывают гнойные осложнения, обтурация желчных и панкреатических путей, стеноз, изменения внутри тканей железы, сложное протекание, другие симптомы, которые не поддаются консервативному лечению. Проводят следующие виды хирургического вмешательства:


  • сфинктеротомия в процессе закупоривания сфинктера Одди;
  • иссечение камней в путях железы;
  • вскрытие и санация гнойных очагов;
  • панкрэктомия;
  • вазэктомия, спланхэктомия, частичное иссечение желудка;
  • удаление желчного пузыря во время осложнений в большом желчном протоке и желчном пузыре;
  • техника создания окружных желчных оттоков в целях снижения напряжения с основных панкреатических путей.

Профилактика панкреатита

Мерами первоначальной профилактики хронического панкреатита принято считать:

  1. Излишняя физическая нагрузка: тренажеры, бег, походы в баню — подобное способно спровоцировать приступ заболевания. Лучший вариант физической нагрузки – целебная и дыхательная гимнастика и прохождение массажа.
  2. Отказаться от пагубных привычек (злоупотребление алкогольными напитками и табакокурение) способствует снижению нагрузки с органа, что даст возможность достигнуть устойчивой ремиссии.
  3. Вовремя проведенное лечение патологических процессов желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Если внутри пузыря уже сформировались камни, следует начать их незамедлительное выведение.
  4. Сбалансированное питание, порции должны быть небольшими, но частыми. Не следует принимать за раз большое количество различной продукции – принцип раздельного питания существенно облегчит функционирование поджелудочной железы. Не следует смешивать углеводы и белки – подобное сочетание является наиболее тяжелым для поджелудочной. Дни разгрузки идут на пользу железе. Благоприятно употребление простой пищи, творога и каши.
  5. В профилактических целях приступа хронического панкреатита нужно соблюсти требуемые предписания специалиста по поводу рациона и образа жизни, постоянно (не менее 2 раз в течение года) осуществлять диагностику. Большое значение при достижении устойчивости ремиссии и повышении качества жизнедеятельности страдающих хроническим панкреатитом имеет лечение в санаторных условиях.
  6. Запрещается переедать. В этих целях, во избежание нагрузки на организм в виде излишней пищи, нужно следить за ним в процессе еды.
  7. Кофе является нелюбимым напитком поджелудочной железы. Следует ограничить его применение или полностью отказаться. Большой вред наносится если принимать кофе натощак. Крайне нежелательным является растворимый кофе.

Поджелудочная железа не приемлет продукцию, которая содержит грубую клетчатку, потому овощи оптимально запекать либо тушить. Необходимо ограничить употребление жирного и жареного, но и по максимуму снизить употребление консервированной, соленой и копченой продукции. Цитрусы также несут вредоносное воздействие их можно употреблять в очень небольших количествах. При лечении хронического панкреатита благоприятно употреблять минеральную воду, добавить в рацион морепродукты и кисломолочную продукцию с небольшой жирностью.

Чтобы знать, как вылечить хронический панкреатит, нужно получить консультации у лечащего врача. Если следовать предписаниям по поводу профилактики обострений заболевание будет протекать без последствий и характеризоваться положительным прогнозом выживаемости. В период нарушения диетического питания, употребления алкогольных напитков, курения и ненадлежащего лечения будет прогрессировать дистрофия в тканях поджелудочной и формируются неблагоприятные последствия, большинство из которых нуждается в оперативном вмешательстве и приводит к смертельному исходу.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все статьи на ресурсе написаны дипломированными специалистами и практикующими врачами. Однако при всем при этом, они носят исключительно ознакомительный характер. В случае возникновения симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.

Источник: http://otgastrita.ru/podzheludochnaya/hronicheskij-pankreatit.html



Хронический панкреатит: симптомы, лечение, диагностика. Терапия в период ремиссии и обострения.

Хронический панкреатит — заболевание поджелудочной железы, характеризующееся воспалением ткани органа, которое сохраняется в течение полугода и более. При хроническом панкреатите происходит разрушение клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают пищеварительные ферменты. На месте разрушенных клеток образуется соединительная ткань. По этой причине пациенты, страдающие хроническим панкреатитом, имеют проблемы с пищеварением. Кроме того, поскольку в поджелудочной железе происходит выработка гормонов инсулина и глюкагона, ее воспаление может приводить к развитию сахарного диабета и гипогликемических состояний (состояний, обусловленных резким снижением уровня глюкозы крови).

Еще одним результатом длительно текущего воспаления железы является образование в ней камней и кист (полостей с жидкостью), которые могут препятствовать оттоку панкреатического сока из поджелудочной железы, а также (в связи с анатомической близостью железы к печеночным желчевыводящим протокам) могут создавать препятствие для выделения желчи в двенадцатиперстную кишку, что приводит к развитию механической желтухи.

Именно увеличению гидростатического давления внутри поджелудочной железы и активации ферментов внутри ее протоков (в норме расщепляющие белок ферменты активируются только в просвете двенадцатиперстной кишки) отводится главенствующая роль в развитии болевого синдрома при хроническом панкреатите.

Хронический панкреатит: причины.

В 70% случаев в развитии хронического панкреатита повинно злоупотребление алкоголем. Часто заболевание развивается в результате изобилия в рационе жирной и жареной пищи, большого количества белка (особенно на фоне излишнего употребления алкогольных напитков). В ряде случаев панкреатит возникает, напротив, на фоне диеты с очень низким содержанием белка.

Из других причин стоит упомянуть наследственность, язвенную болезнь желудка и желчнокаменную болезнь, аутоиммунные заболевания и прием некоторых препаратов (глюкокортикоидов, тетрациклина, сульфасалазина и др.)



Хронический панкреатит: симптомы.

Боль. У подавляющего большинства (85%) пациентов возникает боль в верхней половине живота. В первые годы болезни она часто интенсивная, жгучая. При длительно текущем заболевании боль становится менее выраженной. Она может быть разлитой, опоясывающей, но чаще неприятные ощущения локализуются в левом или правом подреберье, либо в подложечной области. Многие пациенты замечают связь боли с приемом пищи: она появляется или усиливается спустяминут после еды и часто провоцируется нарушением диеты: употреблением жирных, острых, печеных блюд, сырых овощей и фруктов (особенно цитрусовых). В ряде случаев боль может носить постоянный характер и не проходить даже в промежутки между приемами пищи.

Нарушение пищеварения в той или иной степени имеется у всех больных хроническим панкреатитом, поскольку поджелудочная железа вырабатывает ферменты, участвующие в переваривании и жиров (липазы), и углеводов (амилаза), и белка (трипсин, химотрипсин). Появляется вздутие живота, повышенное газообразование, метеоризм, урчание в животе, отрыжка, тошнота. Может быть рвота, которая не приносит облегчения.

Характерным симптомом хронического панкреатита является изменение характера стула: он становится частым (2-4 раза в сутки), обильным, имеет кашицеобразную консистенцию, серый цвет, зловонный запах. Нередко при выраженной недостаточности ферментативной функции железы кал становится блестящим на вид и плохо смывается со стенок унитаза, т.к. содержит большое количество непереваренных жиров. Не менее характерно для больных панкреатитом и чередование поносов и запоров.

Поскольку и боль, и диспепсические явления обычно имеют связь с приемом пищи, многие больные начинают реже и меньше есть. Плохая усвояемость пищи и недоедание приводит к похуданию больных (при выраженном нарушении ферментативной функции поджелудочной железы). Кроме того, в тяжелых случаях может возникнуть гиповитаминоз А, D, E, K. По этой причине пациенты с хроническим панкреатитом могут отмечать появление болей в костях, ухудшение ночного зрения, неврологические нарушения.

У части пациентов разрушаются островки Лангерганса, в которых происходит синтез инсулина и глюкагона. Если больше страдает выработка инсулина, у пациента развивается сахарный диабет — повышается уровень глюкозы крови, появляются жажда, обильное мочеиспускание, потребность в приеме большого количества пищи. В случае, когда поджелудочная железа не в состоянии обеспечить должный уровень глюкагона в крови, развиваются гипогликемические состояния: появляетя волчий голод, резкая слабость, дрожь в теле, потливость. Гипогликемия может наносить серьезный вред головному мозгу, питание которого обеспечивается с помощью глюкозы.



При обострении хронического панкреатита все симптомы усугубляются: боль может стать невыносимой, режущей, характер стула изменится (скорее всего разовьется диарея), могут появиться симптомы сахарного диабета.

Если отток панкреатических ферментов из железы нарушен, может произойти их частичное проникновение в кровоток, что приведет к развитию угрожающих жизни системных осложнений, таких как гиповолемический шок, острая почечная недостаточность и др.

Хронический панкреатит: диагностика.

Для диагностики заболевания врач назначит анализ кала (копрограмму), где у больных панкреатитом может быть выявлен непереваренный жир.

В диагностике панкреатита может помочь УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТГ и МРТ) органа.

ЭРХПГ, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — метод исследования, при котором с помощью эндоскопа в двенадцатиперстной кишке обнаруживается место, куда открываются желчевыводящие и панкреатический протоки (большой дуоденальный сосочек). Через него протоки заполняются контрастным веществом, после чего производится рентгеновский снимок печени и поджелудочной железы. Этот метод исследования позволяет оценить проходимость протоков, обнаружить камни, кисты, подозрительные на опухоль образования.



Часто для оценки функционального состояния поджелудочной железы применяется ЛУНДТ- тест. При ЛУНДТ-тесте во время исследования пациент выпивает специальную смесь (содержащую жир, раствор глюкозы и т.д.), которая вызывает повышение секреции гормонов двенадцатиперстной кишки, секретина и панкреозимина. На присутствие этих гормонов в просвете кишки поджелудочная железа реагирует выработкой панкреатического сока, который собирается с помощью специального зонда в течение 2 часов.

Секретин-панкреазиминовый тест – при проведении этого обследования так же, как и в ЛУНДТ-тесте, в течение 2 часов производится сбор дуоденального сока с помощью зонда, но в качестве стимуляторов работы поджелудочной железой вводятся панкреозимин и секретин в виде инъекций.

Лечение хронического панкреатита.

Лечение хронического панкреатита в период ремиссии включает в себя:

I. Строгое соблюдение диеты. Поскольку именно погрешности в диете становятся пусковым механизмом каждого следующего обострения, а каждое обострение приводит к необратимой утрате функционирующих клеток поджелудочной железы, становится понятным, что соблюдение диеты – очень важный момент в вопросе сохранения работоспособности органа.

Пациент должен отказаться от употребления алкоголя, жирной, жареной, копченой пищи, консервов и маринадов. Предпочтение в еде следует отдавать продуктам, приготовленным на пару или в вареном виде.

Следует ограничить прием молочных продуктов (молока, сыра, творога и пр.) до 200 мл в сутки.



Из мяса стоит отдать предпочтение не жирной говядине (а не свинине), нежирному мясу птицы (курица, индейка и прочее). Можно употреблять в пищу не жирную рыбу, черную икру.

Супы следует готовить овощные, содержащие крупы.

При приготовлении каши можно добавлять небольшое количество молока, либо готовить ее на воде.

Следует ограничить употребление в пищу изделий из дрожжевого теста ( есть их разрешается не чаще 1 раза в неделю), но можно использовать в диетическом питании сухое печенье, черствый белый, а также черный хлеб.

В суточном рационе больных хроническим панкреатитом должно быть не более 1 куриного яйца в сутки. Из яиц можно готовить паровой омлет.



II. Заместительная терапия ферментными препаратами. При хроническом панкреатите железистая ткань замещается соединительной, в результате чего нарушается ферментативная функция поджелудочной железы. По этой причине многим больным требуется назначение лекарств, содержащих в своем составе липазу, амилазу, трипсин, химотрипсин. Подбирать дозу ферментных препаратов должен врач, поскольку их передозировка может привести к развитию воспаления кишечника (колиту).

Ферментные препараты нельзя разжевывать, т.к. они покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, препятствующей высвобождению действующего вещества в желудке. В противном случае ферменты инактивируются под действием кислого желудочного сока, не достигнув двенадцатиперстной кишки.

Поскольку при панкреатите в первую очередь уменьшается выработка липазы, активность ферментного препарата определяется активностью липазы. Поэтому цифровое обозначение рядом с названием лекарства указывает на активность ферментов, содержащихся в капсуле.

К числу ферментных препаратов относятся:

  • Панкреатин — помг, применяется 3-6 раз в день непосредственно перед едой. Следует запивать водой или фруктовым соком.

Панкреатин входит в состав многих ферментных препаратов: Панзинорма, Креона, Мезима форте, Эрмиталя и др.


  • Панзинормпринимать во время каждого приема пищи, включая легкий «перекус», по 1-2 капсулы. Максимальное количество капсул в сутки – 15.
  • Креон 10000/25000 – применяется по 1 капсуле в каждый прием пищи.
  • Мезим форте (Мезим форте 1000) — используется по 1-2 капсуле в каждый прием пищи, не разжевывая.
III. Устранение боли. Нередко пациентов с хроническим панкреатитом беспокоит постоянная ноющая боль в животе в проекции поджелудочной железы. Поскольку механизмов развития болевого синдрома несколько (нарушение оттока панкреатического сока по протокам, активация ферментов внутри поджелудочной железы, и др.), с целью устранения боли могут применяться препараты нескольких фармакологических групп.

1. Блокаторы протонной помпы. Они подавляют выработку в желудке соляной кислоты, которая является стимулятором секреции поджелудочной железой пищеварительных ферментов.

К блокаторам протонного насоса относятся:

  • Омепразол (Омез) — по 20 мг 1-2 р/сут.;
  • Лансопразол (Ланзап, Акриланз) — по 30 мг 1-2 раза в сутки;
  • Пантопразол (Нольпаза) — по 40 мг 1 раз в сутки;
  • Рабепразол (Париет) — по 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости возможен постоянный прием в половинной дозе.
  • Эзомепразол (Нексиум) — помг 1 раз в сутки. Проглотить, не разжевывая, запить водой.

2. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов:

  • Фамотидин (Квамател) помг 2 раза в сутки.
  • Ранитидин (Зантак, Ранисан) по 150 мг 2 раза в сутки.

3. Спазмолитики. Эти препараты снижают давление в протоковой системе поджелудочной железы, что приводит к снижению болевых ощущений у пациента.

К спазмолитическим препаратам относятся:


  • Дротаверин (Но-шпа, Спазмол) — 40 мг, по 1-2 таб. 2-3 раза в сутки.
  • Мебеверин (Дюспаталин) — по 200 мг 2 раза в сутки за 20 минут до еды, выпить не разжевывая.

4. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают воспаление и препятствуют разрушению железистой ткани поджелудочной железы.

Из НПВП при хроническом панкреатите чаще всего используют:

  • Диклофенак (Вольтарен, Ортофен) по 75 мг по 1-2 раза в сутки внутрь в течение 2-3 недель.

IV. Лечение сахарного диабета (если он есть). Проводится по стандартной схеме, как правило, препаратами инсулина в период обострения и с помощью сахароснижающих таблетированных средств в период ремиссии. Особенностью лечения сахарного диабета у панкреатических больных является значительное снижение потребности в гипогликемических препаратах (либо полное исчезновение клиники сахарного диабета) на фоне заместительной ферментной терапии.

Лечение хронического панкреатита в период обострения.

Поскольку обострение хронического панкреатита – состояние серьезное и может усугубиться развитием гиповолемического шока и других серьезных осложнений, лечение таких пациентов в большинстве случаев проводят в стационаре.

Общие принципы лечения таковы:



В первые двое суток назначается полный голод. Если показано голодание более двух дней, пациенту назначается парентеральное питание, которое подразумевает внутривенное введение питательных веществ.

Начиная с третьих суток, пациенту разрешают принимать пищу, но не более 200 мл за раз, питание должно быть частым, а пища – не жирной (особенно стоит ограничить жиры животного происхождения). Предпочтение в еде стоит отдавать углеводам (но не легкоусвояемым, какими являются, например, сладости), не твердой пищи. Пациентам нельзя принимать в пищу мясные и рыбные бульоны, жирное мясо, консервы и газированные напитки, продукты, содержащие большое количество клетчатки (сырые овощи). Категорически запрещен алкоголь.

Некоторым пациентам может потребоваться непрерывная аспирация (отсасывание) желудочного сока при помощи зонда в течение нескольких суток.

В первые дни болезни внутривенно, а затем в таблетированной форме назначают ингибиторы протонного насоса, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антациды (маалокс, фосфолюгель, альмагель и др.), нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак).

При диагностике воспаления большого дуоденального сосочка могут быть применены антибиотики (ампиокс, цефаперазон, доксициклин, азитромицин и др.).



В случае, если развились системные осложнения (гиповолемический шок, органная недостаточность), должно быть назначено симптоматическое лечение исходя из клинической ситуации.

Статья понравилась? Поделись с друзьями!

Похожие записи:

Добавить комментарий Отменить ответ

Предоставленная информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультации специалиста.

При использовании материалов сайта ссылка на сайт обязательна

Источник: http://terapewt.ru/xronicheskij-pankreatit-simptomy-lechenie-diagnostika-terapiya-v-period-remissii-i-obostreniya.html

Хронический панкреатит: симптомы и лечение

Учитывая, что болезнетворный процесс при хроническом панкреатите может длиться годами, его проявления не так ярки, как симптомы острого заболевания поджелудочной железы. Но последствия могут быть весьма печальными, ведь в результате повторяющегося и прогрессирующего воспаления нормальная функционирующая ткань железы замещается соединительной. Это, в свою очередь, приводит к снижению выработки участвующих в пищеварении ферментов, важных гормонов (например, инсулина) и ряда биологически активных веществ. Поэтому всем пациентам необходимо вовремя выявить симптомы и соблюдать назначенное врачом своевременное и адекватное лечение.

Позднее обнаружение хронического панкреатита иногда требует серьезного изменения в повседневной жизни пациентов. Одним приходится полностью изменять питание. Другие вынуждены постоянно принимать лекарственные препараты. А третьим приходится ложиться на операционный стол. Чтобы вовремя найти «врага» и начать с ним победоносную борьбу, стоит вспомнить о его клинических проявлениях. Ведь именно они приводят нас во врачебный кабинет или на больничную койку.

Клиническая симптоматика

Несмотря на различие в жалобах и их выраженности у разных пациентов с хроническим панкреатитом, все симптомы можно сгруппировать в несколько характерных синдромов. Ими являются:

• диспепсический синдром (нарушение нормальной деятельности желудка);

• синдром недостатка ферментов;

• синдром гормональных нарушений;

Болевой синдром

Боль считается самым специфичным и частым проявлением болезни. Как правило, она провоцируется диетическими нарушениями (жареной, жирной, копченой, острой, обильной пищей или алкоголем) или нарастает после них.

Ее местоположение может существенно варьироваться. Классической локализацией считается левое подреберье. Она характерна для воспаления, поразившего хвост поджелудочной железы. Такие боли нередко имеют характерный опоясывающий характер. При нахождении патологического процесса в головке органа боль возникает в верхней правой части живота. В случае поражения тела железы у пациента болит подложечная область. Кроме того, болезненные ощущения могут напоминать почечную колику, тогда они локализуются в пояснице (ее левой половине). Более того, некоторые больные не способны определить отчетливое расположение боли.

Интенсивность болей тоже часто различается. У одних пациентов она мучительная и продолжительная, у других ощущается лишь дискомфорт, а у отдельных «счастливчиков» она и вовсе отсутствует. К сожалению, не всегда отсутствие или исчезновение боли свидетельствует об излечении. Безболевые формы присущи пациентам с камнями в панкреатической ткани, с сахарным диабетом, а также тем, у кого значительная часть железы изменила свою структуру и перестала нормально работать.

Диспепсический синдром

Во время обострения зачастую больных беспокоят ухудшение аппетита, стойкая тошнота, упорная рвота, не приводящая к облегчению, вздутие живота. Перечисленные симптомы возникают одновременно с болью или вне зависимости от нее.

Синдром недостатка ферментов

Гибель клеток, синтезирующих панкреатические ферменты, ведет к тому, что компоненты пищи недостаточно расщепляются и поэтому не усваиваются. Появляется обильный, учащенный, липкий и жидкий стул. В сероватом кале видны целые кусочки непереваренной пищи. Усиливается вздутие живота. Пациенты постепенно худеют, у них возникают различные гиповитаминозы, малокровие. У некоторых синдром манифестирует аллергическими реакциями на доселе прекрасно переносимую пищу в виде высыпаний, насморка, затрудненного дыхания.

Интоксикационный синдром

К данному синдрому относят лихорадку, недомогание, учащенное сердцебиение, возникновение кровоизлияний. При хроническом панкреатите он встречается весьма редко и свидетельствует о крайне серьезной ситуации.

Синдром гормональных нарушений

В процессе замены нормальной ткани поджелудочной железы на фиброзную уничтожаются и клетки, продуцирующие гормоны (глюкагон, инсулин и др.). Их скопления располагаются в хвосте железы.

На ранних стадиях поджелудочная железа старается компенсировать потерю, поэтому усиливает образование гормонов. Так, при вынужденном гиперинсулинизме больных беспокоят холодный пот, дрожь, внезапная слабость, голод, возбуждение, страх. Затем постепенно у пациентов возникают симптомы, ассоциированные с дефицитом этих гормонов. Например, могут манифестировать признаки сахарного диабета: жажда, обильное мочевыделение и др.

Синдром сдавления

При отеке головки поджелудочной железы она может существенно увеличиваться и сдавливать находящиеся рядом сосуды, желчные протоки, двенадцатиперстную кишку. При давлении на селезеночную вену увеличивается селезенка. Признаком сдавления портальной вены оказывается увеличение живота из-за скопившейся в нем лишней жидкости (асцит). В случае расстройства проходимости двенадцатиперстной кишки у пациентов развивается истощающая рвота. При блокировании желчных путей пациенты желтеют, их изнуряет кожный зуд.

В первое десятилетие болезни доминирует болевой синдром, который нередко сочетается с диспепсическими жалобами. А в дальнейшем боли пропадают или существенно уменьшаются, а преобладают симптомы недостатка ферментов и/ или гормонов.

Лечение

Расписывая пациенту план предстоящего лечения, доктор ставит вполне определенные цели. Необходимо:

  • устранить боль;
  • обеспечить поджелудочной железе покой;
  • понизить ее секреторную активность;
  • возместить дефицит панкреатических ферментов;
  • провести коррекцию нарушенного обмена углеводов (если необходимо).

Для достижения этих целей в безоперационном лечении больных всеми вариантами хронического панкреатита должны быть применены разные методики. Комплексное воздействие разных лечебных факторов (диетотерапии, медикаментов, физиотерапевтических процедур и др.) более эффективно.

Диетотерапия

Если обострение хронического панкреатита достаточно серьезно и сопровождается выраженной болью, упорной рвотой, значительными изменениями лабораторных проб, то больным нужен голод. Он позволяет обеспечить воспаленному органу максимальный покой и свести к минимуму выработку железой агрессивных ферментов, разрушающих орган. Его продолжительность зависит от конкретного клинического случая, но чаще составляет от 1 до 3 суток. Иногда в «голодную» фазу допускается питье отвара шиповника, щелочных минеральных вод, некрепкого чая.

Затем назначается особая малокалорийная диета (до 2200 ккал) с нормальной квотой белка. Она предназначена для того, чтобы максимального щадить поджелудочную железу и другие пищеварительные органы. Особенностями этой диеты являются:

  • дробность употребления пищи (до 6 раз);
  • измельчение или протирание используемых продуктов;
  • ограничение соли;
  • блюда подаются исключительно в теплом виде;
  • исключение всех продуктов с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов;
  • запрет на жирные продукты (баранина, свинина, сливки, сало и др.) и алкоголь;
  • широкое применение слизистых крупяных супов, овощных супов-пюре с добавленным отварным мясом, суфле, белковых омлетов, рыбных и мясных кнелей, паровых котлет, биточков, печеных яблок, овощных пюре, желе, муссов, подсушенного белого хлеба, обезжиренного творога, киселей.

При условии клинического и лабораторного улучшения питание расширяют, увеличивая его калорийность и количество белков, нужных для скорейшего восстановления. Хотя набор допустимых продуктов весьма схож с уже упомянутой диетой, но перечень блюд в меню увеличивается (разрешается запекание). Если панкреатит сопровождается развитием диабета, то в запретный продуктовый список добавляют белые каши, картофель, мед, сладости, выпечку.

Фармакотерапия

Выбор лекарств, их комбинаций, продолжительности их приема должен осуществлять лишь доктор. Самолечение не допустимо, так как может спровоцировать прогрессирование недуга. После всестороннего изучения конкретного клинического случая врач может выбрать следующие лекарства.

  • ненаркотические – нитроглицерин, спазмолитики (спазмомен, метацин, мебеверин, папаверин, дицетел, дротаверин, баралгин и др.), анальгетики (ацетоминофен, парацетамол, вольтарен, кетанов и др.), новокаиновые блокады, антигистаминные (пипольфен, димедрол, супрастин и др.), эуфиллин;
  • наркотические анальгетики (промедол, фентанил и др.);

Ингибиторы калликреин-протеаз (пантропин, апротинин, контрикал, цалол, гордокс и др.), необходимые в случае высокого уровня панкреатических ферментов в моче и/или сыворотке, так как они препятствуют прогрессированию разрушения и воспаления панкреатической ткани.

Синтетический аналог гормона соматостатина (сандостатин, октреотид), снижающий давление в протоках поджелудочной железы и секрецию панкреатического сока.

Секретолитики (медикаменты, уменьшающие панкреатическую секрецию):

  • М-холинолитики (гастроцепин, атропин, пробантин, платифиллин, метацин и др.);
  • блокаторы Н2-рецепторов (фамотидин, низатидин, ранитидин и др.);
  • блокаторы протонной помпы (рабепразол, пантопразол, омепразол и др.).

Прокинетики (домперидон, итоприд, метоклопрамид, тримедат и др.), регулирующие давление в протоках железы и устраняющие рвоту.

Растворы для уменьшения интоксикации (рингер-ацетат, реамберин и др.).

Полиферменты без желчных кислот (эрмиталь, пакреатин, панкреазим, креон, микразим, панцитрат и др.).

Сахароснижающие лекарства (метформин, манинил, глюренорм и др.) или инсулин.

Антиоксиданты (унитиол, тиотриазолин, гипоксен и др.), ограничивающие «самопереваривание».

Иммуномодуляторы (иммунофан, тимоген, пентаглобин и др.).

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяют ограниченно после уменьшения активности воспаления. При интенсивной боли назначают электрофорез с новокаином или даларгином, ультразвук, диадинамические токи. Для борьбы с остающимся воспалением рекомендуются лазерное или ультрафиолетовое облучение крови, переменное магнитное поле.

Хирургическое лечение

Зачастую радикальное лечение является единственной возможностью справиться с серьезным и тяжелым воспалением, на которое никак не влияют безоперационные методики. Тогда приходится резецировать (полностью удалять) пораженные недугом участки или целые части поджелудочной железы.

К какому врачу обратиться

Лечение хронического панкреатита может проводить как терапевт, так и гастроэнтеролог. При развитии эндокринной недостаточности показана консультация эндокринолога, при сдавлении окружающих органов — хирурга. Больным с хроническим панкреатитом полезно посоветоваться с диетологом.

В прилагаемом видеофайле о хроническом панкреатите рассказывает знаменитый врач и телеведущая Елена Малышева.

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/xronicheskij-pankreatit-simptomy-i-lechenie/

Панкреатит хронический: симптомы, лечение

Хронический панкреатит, симптомы и лечение которого во многом схожи с другими заболеваниями гастроэнтерологи ческой направленности, во многом опаснее их. Угрозу представляет, в первую очередь, высокая вероятность развития осложнений: желчекаменной болезни, сахарного диабета, рака поджелудочной железы и пр. Нечеткая симптоматика – злейший враг диагностики. Воспалительный процесс, обнаруженный на ранних стадиях, лечится гораздо проще, нежели запущенный недуг. Но признаки панкреатита практически не оставляют шансов врачам поставить диагноз, когда проблема только начинается. Лишь бдительные пациенты, внимательно относящиеся к своему здоровью, мгновенно пресекают очаг воспаления или вовсе не позволяют болезни зайти так далеко.

Хронический панкреатит: что это такое

На вопрос о том, что такое хронический панкреатит, Википедия уверенно отвечает: популярное заболевание, проявляющееся периодическими или постоянными болевыми ощущениями, для которого характерны эндокринная и экзокринная недостаточность, а также паталогические изменение паренхимы поджелудочной железы. Другими словами, в железе происходит воспалительный процесс, в ходе которого нарушается функциональность органа.

Паренхима внутренних органов, ограниченных соединительной тканью и капсулой, при панкреатической болезни сморщивается, может образоваться фиброз, то есть уплотнение, видоизменяются структура протоков и многое другое. Хрон панкреатит успешно маскируется под более распространенные недуги (интоксикация, расстройство желудочно-кишечн ого тракта, аппендицит, язвенная болезнь, грыжа и др.), что затрудняет постановку диагноза и обнаружение истинной причины случившегося.

В отличии от острого, хронический панкреатит — это уже устоявшаяся форма патологии поджелудочной, при которой наблюдается все большее снижение ее функциональности . Основная задача тех, кому диагностирован хронич панкреатит , заключается в поддержании железы и организма в целом, не допуская ухудшения, которое грозит появлением осложнений.

Хронический панкреатит классифицируют на:

Токсико-метаболи ческий и идиопатический;

Наследственный и аутоиммунный;

Рецидивирующий и обструктивный;

Первичную и вторичную форму.

Кузин М.И. предлагает свой вариант подразделения по критерию факторов, приводящих к болезни, согласно которому существует первичный (злоупотребление алкоголем, неправильное питание, нарушение обменных процессов, прием лекарственных препаратов), посттравматическ ий (открытая или тупая травма железы, повреждения в ходе операции) и вторичный (заболевания пищеварительной системы, печени, эндокринные патологии).

Хронический панкреатит: симптомы

Как мы уже говорили выше, симптомы при хроническом панкреатите достаточно расплывчатые. Их легко спутать с банальными недомоганиями из-за усталости, перекусов на лету, недосыпа и пр.

Тем не менее, врачи все-таки выделяют ряд характерных признаков, говорящих о возможном нездоровье вашей поджелудочной.

Основные симптомы хронического панкреатита:

Болевые спазмы эпигастральной области и левого подреберья.

Расстройства желудочно-кишечн ого тракта: метеоризм, вздутие, понос, запоры и пр.

Снижение мышечной массы, отсутствие аппетита.

Учащенное сердцебиение, повышение температуры тела и слюноотделения.

Отрыжка, икота, одышка, урчание в животе, рвотные позывы, тошнота.

Верные признаки хронического панкреатита – это боли, заглушить которые позволяет наклон корпуса вперед или принятие позы «эмбриона». Многие пациенты отмечают, что зачастую неприятные ощущения начинаются через несколько минут после потребления жирной и/или острой пищи.

Отличить панкреатит от других заболеваний помогут лабораторные анализы мочи, крови, кала, ультразвуковая диагностика внутренних органов, рентгенография, исследование на ферменты, а также другие современные методы.

Хронический панкреатит: лечение

Лечение хронического панкреатита начинается с купирования боли, так как болевой шок может стать виновником сбоев в работе сердца. С этой целью рекомендованы специальные капельницы, растворы которых окажут обезболивающий эффект. В сравнении с острым приступом, когда госпитализация необходима, хроническое течение заболевания позволяет принять лекарства в домашних условиях или предпринять другие меры, например, положить грелку со льдом на верх живота.

Как лечить хронический панкреатит далее, вам лучше других подскажет именно ваш лечащий врач. Он учтет особенности вашей клинической картины, расспросит хорошенько об аллергических реакциях организма, подберет верные дозировки медикаментов.

Лечение хр панкреатита во многом базируется на диете. Сбалансированное питание подразумевает дробный подход. Пять шесть раз в сутки небольшими порциями – вот к чему нужно стремиться. После рецидива стоит строже подойти к приемам пищи, постепенно возвращаясь к привычному образу жизни. Под абсолютное табу попадают алкогольные и газированные напитки, курение, острые, пряные и блюда. Отказаться стоит и от солений, маринадов, сдобы. Упор стоит сделать на бульоны, овощные супы, салаты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы.

Хронический панкреатит, лечение которого возможно также средствами народной медицины, не терпит послаблений в рационе питания. Любое отхождение может стать провоцирующим фактором появления неприятных ощущений и развития осложнений.

Особой любви на этом поприще удостоились:

Квас на чистотеле;

Сок брюссельской капусты;

Маточное молочко и др.

Квас на чистотеле – отличное натуральное средство, чем лечить хронический панкреатит. Болотов Б.В. – ученый, которому принадлежит рецептура, уверял, что оно обладает очищающим и противовоспалите льным эффектом. Благодаря бактерицидному свойству квас истребляет патогенную микрофлору, буквально блокируя очаги воспаления. Напиток купирует болевые ощущения и ускоряет регенерацию поврежденных тканей.

Спиртовая настойка из крифеи способствует нормализации секреторных функций железы, и регулирует кислотный баланс в ЖКТ. Улучшает пищеварение, помогает в заживлении слизистых и тканей. Снимает приступы рвоты и тошноты, заглушает боль.

Сок из брюссельской капусты уникален тем, что восстанавливает внутренне- и внешнесекреторны е функции поджелудочной. Схожим воздействием также обладают свежевыжатые соки из моркови, листьев салата и зеленой стручковой фасоли.

Семена льна регулируют работу пищеварительной системы и поджелудочной железы. Славятся обволакивающим эффектом и способностью выводить токсины из организма. На их основа делают отвары, настойки, кисели и компоты. Считается, что при регулярном употреблении происходит блокировка раковых клеток.

Так называемый гриб-ежевик сыскал приемнение практически во всех отраслях медицины: гинекология, кардиология, стоматология, гастроэнтерологи я, урология и пр. Порошок из герициума гребенчатого объемом 1 гр. разводят в стакане теплой воды и оставляют на ночь. За полчаса до приема пищи рекомендуется выпивать по одной трети настоя.

Продукт пчеловодства – маточное молочко представляет собой настоящий биологический стимулятор, содержащий в себе полезные микроэлементы, минералы и вещества. Столь обогащенный состав помогает нормализовать самочувствие воспаленного органа.

При хроническом воспалении необходимость обращаться к антибиотикам возникает реже, нежели в острую фазу. Один из самых популярных – это амоксициллин при панкреатите, показанием к которому является распространение воспаления на окружающие поджелудочную ткани при параллельном воспалительном процессе в желчном пузыре. Антибиотик представляет пенициллиновый ряд. Не менее популярны также в этой группе Ампиокс и Аугментин. Следующая подгруппа – это Цефалоспорины: Цефуроксим, Цефиксим и пр.

Источник: http://pankreotit-med.com/pankreatit-xronicheskij-simptomy-lechenie/

×